Каждой девушке или женщине первые дни менструального цикла доставляют много дискомфортных моментов, даже если они проходят вполне благоприятно. Наибольшее беспокойство и тревогу вызывают мажущие выделения из влагалища в начальной фазе менструации. Выделения мажущего характера могут присутствовать и в других периодах цикла и провоцироваться вполне безобидными факторами. Для выяснения причины появления подобной симптоматики необходима консультация специалиста.
Оставлять без внимания появление кровянистых мажущих выделений нельзя, так как этот факт может указывать на серьезные патологии репродуктивной системы, требующих немедленного врачебного вмешательства.
N91 Отсутствие менструаций, скудные и редкие менструации
Скудные выделения, которые проходят достаточно быстро, не вызывая боли, многие гинекологи относят к условно нормальным состояниям, не требующим медикаментозной коррекции.
Необильные бурые выделения, появляющиеся непосредственно перед началом менструации, как правило, свидетельствуют о снижении уровня содержания гормона прогестерона и начальной стадии отслойки внутреннего слизистого слоя матки.
Скудные выделения после завершения менструального кровотечения могут провоцироваться не эвакуированными остатками эндометрия, сгустками крови, не прошедшими через узкий канал шейки матки. Выделения мажущего характера обычно прекращаются к 5-7 дню от начала месячных.
Если подобные проблемы появляются в середине менструального цикла, то причиной могут служить гормональные средства контрацепции или недавно поставленная внутриматочная спираль. Таким образом, происходит адаптация эндометрия к инородному телу внутри полости матки.
Скудные выделения могут появляться во время перемещения яйцеклетки из яичника в момент разрыва зрелого фолликула.
Появление влагалищных выделений розового оттенка, чаще всего провоцируют - бурные сексуальные игры, травмирование шеечного канала, наличие эрозии на шейке матки , после дефлорации.
Все указанные выше причины возникновения скудных мажущих выделений являются условной нормой.
Выделения темных цветов - от светло-коричневого до черного, появляющиеся регулярно и продолжающиеся более недели, относятся к факторам риска. Они считаются патологическими:
Скудные выделения вместо месячных, возникшие в период лактации или пременопаузы лечения не требуют. Проблемы, связанные с гормональным фоном, выявленные с помощью исследований могут быть решены с помощью специфической терапии. Такие выделения могут возникать при нарушении психологического равновесия и в этом случае необходимо ведение здорового образа жизни и коррекция эмоционального состояния.
Скудные кровянистые выделения мажущего характера являются патологией и служат поводом для обращения гинекологу в следующих случаях:
Скудные выделения определяются по каплям крови, имеющим светлый или темный оттенок.
Такие выделения продолжаются по времени как обычная менструация или немного меньше. Сопровождаются цефалгией, ноющими болевыми ощущениями в области поясницы, тянущими болями в спине, приступами тошноты или нарушением стула. Во время самой менструации описанная выше симптоматика может усугубляться, у некоторых женщин могут появляться носовые кровотечения.
Скудные выделения могут проходить бессимптомно и женщина не чувствует никакого дискомфорта. При наступлении половой зрелости у девочек такие явления не опасны. В период менопаузы скудные выделения возможны и также не являются патологией, а указывают на изменения в гормональном фоне организма.
Причины, влияющие на изменения менструального цикла, могут быть самыми разнообразными:
У девочек пубертатного возраста в начале формирования регулярности менструального цикла могут замечаться скудные коричневые выделения, что является нормой для первого года начала менструаций. Если и в дальнейшем такая ситуация сохраняется, то необходима консультация детского гинеколога.
Во время наступления климакса иногда появляются выделения из влагалища коричневатого оттенка, что вызвано физиологическим угасанием функции яичников, выработки стероидного гормона прогестерона. Такое явление не должно вызывать беспокойства, поскольку допустимо в период пременопаузы.
Если у женщины высока вероятность беременности, а в положенное время вместо менструации наблюдаются светло- или темно-коричневые выделения, заканчивающиеся через некоторое время обычной менструацией, то причиной служит нарушение гормонального баланса.
Если после мажущих выделений менструация не началась, то необходимо пройти тест на беременность и исследовать кровь на ХГЧ.
Появление скудных коричневатых выделений в период гестации может указывать на недостаточное количество гормонов, отвечающих за нормальное прогрессирование беременности. В этой ситуации возникает угроза самопроизвольного аборта. Здесь нужна срочная консультация врача-гинеколога и госпитализация в стационар, где будет назначен анализ на определение уровня содержания гормонов и оценено состояние будущей матери и ребенка.
Еще одной причиной, провоцирующей появление скудных выделений коричневатого цвета, является внематочная беременность, результаты теста будут положительными, на УЗИ определяется положение плодного яйца.
Если выделения, имеющие светло-коричневый оттенок, появляются ранее (за 3 дня) менструального кровотечения и сопровождаются интенсивными колющими и режущими болями внизу живота, то это может быть симптомом проявления аденомиоза.
При длительности выделений более 3 суток после окончания менструации необходима срочная консультация специалиста - это может быть одним из признаков эндометриоза, опухоли матки.
Если пациентка не применяет гормональные контрацептивы, то мажущие выделения в середине месячных свидетельствуют о наличии воспалений матки (острый и хронический эндометрит), воспаления маточных труб (сальпингит), эрозии шейки матки, злокачественные или доброкачественные опухоли шейки матки, перекрут ножки кисты яичника.
Выделения коричневого цвета появляются вследствие ЗППП (трихомониаз, хламидиоз, гонорея).
При появлении патологических скудных выделений коричневатого оттенка требуется консультация врача-гинеколога, который определит причину их появления, назначит исследования и схему лечения.
Часто женщинам приходится обращаться к гинекологу с жалобами на скудные кровянистые выделения вместо месячных. Не многие женщины и девушки знают, когда такие выделения врачи расценивают как вариант нормы, а когда это считается патологией. Поводом для беспокойства и обращения к специалисту являются скудные кровянистые выделения в середине менструального цикла. Это может свидетельствовать о миоме матки, доброкачественных или злокачественных опухолях.
Прием оральных контрацептивов часто сопровождается появлением судных кровянистых выделений. Подобные явления могут наблюдаться в начале применения гормональных препаратов (первые 2-3 месяца). Если ситуация не стабилизируется по прошествии 4 месяцев, то необходимо обратиться за консультацией к врачу для замены гормонального средства.
Скудные выделения вместо месячных являются нормой у девушек в период менархе (наступление начальной стадии менструирования). Появление подобных выделений связано с изменениями в гормональном фоне.
Наиболее распространенными причинами появления розовых выделений вместо месячных являются:
Возникновение светло-розовых выделений может быть и вариантом нормы. Подобные выделения могут появляться накануне менструального кровотечения. Если по прошествии 1-2 дней менструация не наступает, то это является поводом для визита к специалисту-гинекологу в поликлинику.
Скудные выделения из половых путей могут наблюдаться при имплантации зиготы в стенку матки. Такое кровотечение в большинстве случаев начинается за несколько дней до наступления естественной менструации (на 20-26 сутки менструального цикла). Вследствие такой особенности имплантационного кровотечения его часто воспринимают как начавшуюся раньше положенного срока менструацию. Такое кровотечение репродуктологи считают началом беременности. На этом сроке анализ ХГЧ не будет информативным, потому что существенных изменений в женском организме еще не произошло. Скудные или мажущие выделения вместо месячных могут быть коричневого, красного или розового цвета не содержащих сгустков и слизи.
Для дифференциации имплантационного кровотечения от менструального женщине необходимо вести календарь менструального цикла. Менструации начинаются с мажущих выделений, постепенно усиливающихся, а затем уменьшающихся и прекращающихся.
Имплантационное кровотечение по времени значительно более короткое, чем менструация, скудное и объем выделяющейся крови не возрастает.
После окончания такого кровотечения можно по прошествии 7 дней сделать тест на наличие беременности.
Аптечные тесты в случае беременности будут показывать положительный результат, потому что к этому времени в женском организме уже накапливается достаточное количество ХГЧ. Если нет уверенности в том, что стало причиной скудных выделений вместо месячных, то лучше обратиться в медицинскую клинику для постановки точного диагноза и назначения адекватного лечения.
Чтобы определить причину появления скудных выделений из половых органов и степень тяжести патологии могут назначаться следующие анализы:
Для определения являются ли скудные выделения нормой или патологией, прежде всего, необходимо сделать УЗ-диагностику органов малого таза. В процессе УЗИ можно будет определить фазу менструального цикла, состояние желтого тела, толщину эндометрия, присутствие плодного яйца, наличие внематочной беременности и на основании этих данных сделать заключение.
Для исключения серьезных болезней репродуктивной сферы могут применяться – гистероскопия и гистерография, пайпель-биопсия и диагностическое выскабливание эндометрия.
Возможно назначение МРТ и лапароскопии, рентгенографии турецкого седла (для исключения патологии гипофиза).
Дифференциация при скудных выделениях вместо месячных сводится к определению заболевания, вызвавшего такую патологию. Необходим личный визит к гинекологу пациентки, которая столкнулась с данной проблемой. Заочные консультации со специалистами могут существенно навредить здоровью.
Возможными причинами, вызвавшими скудные выделения вместо менструального кровотечения, могут быть:
Терапия скудных выделений вместо месячных зависит от причины, которая спровоцировала возникновение данного симптома и назначается врачом только после тщательного обследования пациентки, подробного сбора анамнеза, прохождения всех необходимых анализов и обследований.
При возникновении скудных выделений вызванных гинекологическими заболеваниями лечение осуществляет гинеколог. Врач может рекомендовать гормональные препараты, стабилизирующие работу яичников (фолликулин, эстрадиол, норколут; оральные контрацептивы – бисекурин, нон-овлон), комплексы витаминов и минералов в состав которых входит витамин Е. Для каждого гормонального препарата разработана своя схема приема, назначаемая квалифицированным специалистом.
При недостатке генерации эстрагенов может применяться фолиевая кислота, стимулирующая и активизирующая повышение уровня содержания данных гормонов.
Лечение хронического аднексита и эндометрита требует использования антифлогистических средств, физиотерапевтических мероприятий и рассасывающей терапии, могут назначаться антибиотики.
При альгодисменорее назначаются препараты, обладающие обезболивающим и противовоспалительным свойствами (индометацин, ибуфен). Прием этих лекарств необходимо начинать за трое суток до предполагаемого менструального кровотечения и заканчивать на 2-й день месячных.
При внематочной беременности, перекруте ножки кисты яичника, апоплексии овария требуется срочная госпитализация в стационар и оперативное вмешательство.
Если причиной скудных выделений вместо месячных являются эндокринные патологии, то необходимы консультация и наблюдение у врача-эндокринолога.
Если гипоменорею спровоцировала туберкулезная инфекция, то обращаться следует к врачу-фтизиатру.
При наличии психических расстройств или психологических проблем, ставших провоцирующим фактором в возникновении скудных выделений вместо месячных, необходимо наблюдаться у гинеколога совместно с психологом или психиатром. Нередко, в таких случаях рекомендован прием седативных лекарственных средств, имеющих в своей основе растительное сырье (ново-пассит, препараты валерианы, пустырника)
Для нормализации менструального цикла врачами широко используются витаминные комплексы.
Витамин Е (токоферол) способствует устранению задержки наступления менструального кровотечения при нерегулярных менструациях. Во второй половине цикла эндометрий начинает интенсивный рост под воздействием гормона прогестерона. При отсутствии наступления беременности слой эндометрия отторгается и выходит из полости матки. Менструальные кровотечения могут задерживаться вследствие гормональных нарушений и недостаточного утолщения эндометроидной ткани. Возникший дисбаланс объясняет нерегулярность возникновения менструаций.
Если при обследовании не выявлено проблем со здоровьем, то можно самостоятельно попытаться отрегулировать менструальный цикл. За 10 дней до предполагаемых месячных можно принимать по 0,4 г токоферола для стимуляции функции яичников. Препарат применяют через 1 час после еды 1 раз в сутки. Риск такого самолечения минимальный, если нет гиперчувствительности к токоферолу.
При сбоях в работе яичников и отсутствии овуляции гинекологом могут назначаться аскорбиновая кислота по 1 драже трижды в сутки и витамин Е (токоферола ацетат) по 1 драже дважды в день со второй половины (14 дня) 28-дневного менструального цикла. Не стоит забывать о побочных явлениях, которые встречаются при передозировке витаминных препаратов – это зуд и покраснения на коже, тошнота, боль в животе. Перед началом употребления витаминсодержащих лекарственных средств необходимо внимательно ознакомиться с подробной инструкцией по применению от производителя.
Дозировка витаминных препаратов подбирается врачом таким образом, чтобы не допустить передозировки.
Выбор физиотерапевтических методов зависит от основной причины, вызвавшей появление скудных выделений вместо месячных. В каждом конкретном случае физиопроцедуры подбираются гинекологом совместно с физиотерапевтом. Лечение может сочетать несколько различных по воздействующему фактору процедур. Влияние на организм с помощью электрического тока, магнитного поля, лазерного луча может быть местным или общим. При наличии хронического воспалительного процесса репродуктивной системы гинекологи назначают сочетание из нескольких различных процедур. В комплекс, рекомендованных врачом, физиотерапевтических процедур включаются: вакуумная санация цервикального канала, ультразвуковая санация полости влагалища и матки, термоорошения и термоаппликации влагалища, магнитофорез лекарственными средствами, эндоуретральный электромагнитофорез с применением противовоспалительных препаратов, дарсонвализация влагалища, магнитолазерная терапия, обработка крови лазером.
К методам физиотерапии относят и питье насыщенных минералами вод, регулирующих водно-электролитный баланс. Восстановление нормального уровня насыщения организма микроэлементами играет не последнюю роль в успешном лечении гинекологических проблем.
Для терапии эндометриоза со скудными выделениями вместо месячных народные целители предлагают использовать глину (голубую или серую). Необходимо внимательно отнестись к выбору сырья. Глину следует брать без включений песка, земли, органических остатков, предварительно крошится и заливается достаточным количеством воды, чтобы она размякла. Утром воду вылить, а полученную жижу перемешать до кремообразного состояния. Затем кашицу (750 г) сложить в небольшую емкость и подогреть. Когда, содержащаяся в глине жидкость начнет закипать, оставить кастрюлю на огне (1-2 мин), снять с плиты и немного остудить. Выложить на полиэтиленовую пленку и сформировать большую лепешку высотой 2-3 см. Положить ее на низ живота. Необходимо следить за тем, чтобы компресс был теплым, но не горячим. Сверху компресс покрыть теплым платком и полежать в течение 2 часов. По окончании процедуры вымыть живот теплой водой. Количество мероприятий колеблется от 5 до 8, причем для каждого потребуется свежая глина.
Смесь неочищенного пальмового сахара (джаггери) с семенами сезама. Принимать по 2 ст.л трижды в день. Пальмовый сахар является природным антиоксидантом, обеспечивает прилив сил и энергии для организма (в его состав входят сахароза, глюкоза, фруктоза), высокое содержание железа является прекрасным средством для профилактики анемии, способствует нормализации менструальной функции. Прекрасным дополнением к джаггери является кунжут. Кунжутные семена содержат – Zn, Mg, Fe, P, Ca, витамины групп А, В, С, антиоксиданты, фитоэстрогены.
При скудных мажущих выделениях вместо месячных будет полезен ананасовый сок, который содержит бромелайн, микро- и макроэлементы, комплекс витаминов. Ананасовый сок необходимо пить по 2-3 ст.л. дважды в сутки.
Народная медицина предлагает при терапии патологий, являющихся первопричиной скудных выделений вместо месячных, использовать травяные настои, отвары, свежевыжатые соки. Настои трав, соки содержат полезные для организма женщины вещества, витамины, микроэлементы.
Семена моркови. Из семян готовят лечебный настой. Семена моркови измельчить (1 ст.л), залить 1ст. кипящей воды и дать остыть. Принимают полученный отвар по 2 ст.л. за один прием несколько раз в день.
Шафран . Две щепотки мелко смолотого сырья необходимо смешать с 1 ст. молока комнатной температуры. Принимать полученное средство в течение дня.
Алоэ . Свежеотжатый из листьев алоэ сок пьют по 2-3 ст.л. трижды в день.
Во время скудных болезненных месячных целители рекомендуют сбор, состоящий из следующих ингредиентов, взятых в одинаковых объемах (по 20 г): кора жостера слабительного (крушины), листья белой березы, листья перечной мяты, тысячелистник, корень валерианы и листья ежевики. Одним стаканом кипятка залить растительный сбор, дать настояться, процедить и пить в течение всего дня.
Врачи-гомеопаты при скудных или мажущих выделениях вместо месячных рекомендуют различные препараты на растительной основе.
При терапии первичной аменореи наиболее часто используют два гомеопатических средства - Pulsatilla и Calcium carbonicum.
Pulsatilla применяется в пубертатном периоде, при неустановившемся менструальном цикле. Из-за гормональной нестабильности менструации носят нерегулярный характер, цвет выделений варьирует от темного до светло-розового или почти бесцветного. Перед менструациями бывают тянущие боли внизу живота. Психологическое состояние лабильное (плаксивость, обидчивость). Применяют данное средство по индивидуальной схеме, подобранной специалистом-гомеопатом.
Пульсатилла выпускается в гранулах. Применяют сублингвально: назначенное количество горошин кладут под язык и дожидаются полного растворения крупинок. Прием осуществляется натощак. При аменорее используют разведение D200.
Calcium carbonicum . Используется в пубертатном периоде, когда установление менструального цикла запаздывает. Сопутствующая симптоматика: учащенное сердцебиение, нервозность, беспокойство, одышка и цефалгии. Применяют гранулы сублингвально по 5-10 крупинок до 4 раз в день за 30 мин. до или после еды. Стандартный курс терапии - 14 дней.
Mulimen . Негормональное средство, в состав которого включен комплекс натуральных растительных ингредиентов, применяющийся в гинекологической практике для терапии психосоматического симптомокомплекса. Mulimen рекомендован при расстройствах менструальной функции (альгодисменорея, дисменорея, гипоменорея, полименорея, олигоменорея, скудные кровянистые выделения), мастопатии, ПМС, предклимактерическом и климактерическом синдромах.
Капли употребляются сублингвально. Стандартная схема – от 3 до 5 приемов за день - по 15-20 капель. При сильных болях препарат разрешается использовать интервалом
30 мин. по 10 капель, на протяжении 2-3 часов. 200 капель - максимальная суточная доза. После купирования болевого приступа терапию продолжают по стандартной схеме приема.
Капли непосредственно перед приемом разрешено разводить водой объемом 20-50 мл. Пить за 30 мин до еды или спустя 60 мин после приёма пищи.
Разрешено растворение суточной нормы лекарства в стакане воды и прием небольшими порциями в течение дня. Лечебные свойства средства не снижаются при использовании в растворенном виде.
Bryonia и Phosphorus . Используются при появлении вторичной аменореи (задержка месячных, исключая беременность), вследствие гормональных нарушений или инфекций. Комплексной терапии подлежит основное заболевание, а средства на растительной основе могут оказаться действенным дополнением к нему.
В некоторых случаях при появлении скудных кровянистых выделений показано ургентное оперативное лечение.
При возникновении дисфункциональных маточных кровотечений, применяют лечебно-диагностическое выскабливание полости матки.
Схема и тактика лечения пациенток со скудными выделениями вместо месячных в климактерическом и пременопаузальном периодах направлена на ликвидацию причин вызвавших кровотечение. Оперативной терапии подвергаются женщины со злокачественными опухолевыми процессами эндометрия, миометрия, яичников.
Иссечение внематочных гинекологических патологий (опухоли, кисты, внематочные узлы фибромиом) производят путем гистероскопии под наркозом.
После оперативного вмешательства назначают терапию с использованием гормональных средств стабилизации функции яичников. При развитии анемичных состояний, вследствие длительных кровотечений, необходима терапия, способствующая повышению уровня гемоглобина. При большой потере крови может назначаться инфузионная терапия - переливание донорской крови, препаратов, содержащих плазму или эритроцитарной массы. Эффективными вспомогательными методами для устранения симптомов анемии, нормализации менструального цикла, остановки маточного кровотечения являются:
Существует несколько причин, из-за которых месячные мажут, но не начинаются. Одни из них являются нормой, иные указывают на развивающуюся патологию, требующую срочной терапии. Это может быть связано с гормональными нарушениями. Женщине не стоит заниматься самолечением, нужно срочно показаться гинекологу.
Еще одной причиной появления мажущих месячных являются воспалительные заболевания, поражающие органы репродуктивной системы женщины. Возникшее воспаление нарушает их функции, из-за чего характер менструации может измениться: появляется мазня без кровотечений. В большинстве случаев воспалительные процессы в органах половой системы начинаются из-за переохлаждения.
Чаще всего нарушение менструального цикла наблюдается у больных . Эта патология характеризуется воспалением слизистой матки, нарушением большей части функций этого органа. При данном недуге месячные могут мазать более двух недель, а потом так и не пойти.
Воспалительный процесс может возникнуть и на фоне попадания в организм инфекции, передающейся половым путем. Распознать ее наличие можно по появлению следующей патологической симптоматики:
Если месячные помазали, но не начались, и женщина обнаружила любой из перечисленных симптомов, ей следует срочно обратиться к гинекологу. В противном случае развившаяся патология будет грозить серьезными осложнениями, которые могут закончиться бесплодием.
При быстром наборе веса или при его переизбытке нарушается функция гипоталамуса. Вследствие этого изменяется гормональный фон, месячные начинают мазаться, но не начинаются. Такой процесс зачастую приводит к полному исчезновению менструаций, потере детородной функции.
Установлено, что при уменьшении излишка массы тела на 10–15 % цикл начинает восстанавливаться. При этом сначала месячные мажут коричневым цветом, затем менструальные выделения постепенно приобретают обычный характер.
Мажущие выделения могут появиться при приеме противозачаточных препаратов. Изменение характера менструаций является нормальной реакцией организма на средства оральной контрацепции. Это обусловлено тем, что основное действие медикаментов направлено на предотвращение овуляции путем уменьшения объема вырабатываемого эстрогена. Пониженный уровень гормона приводит к тому, что слой эндометрия в матке не развивается, из-за чего месячные мажут коричневым, а не идут кровотечения.
Такая реакция организма считается нормой, если мажущие менструации идут не более 3 месяцев подряд. При этом кровянистые выделения могут наблюдаться на протяжении всего цикла. Если подобное явление наблюдается дольше указанного срока, требуется проконсультироваться с врачом по поводу замены лекарства.
Отмена КОК также может спровоцировать появление мазни. Прекращение приема препарата ведет к постепенной нормализации гормонального фона. Репродуктивная система восстанавливается медленно, поэтому вместо месячных могут возникнуть кровянистые выделения. Чаще всего на начальном этапе отмены КОК мажет 3 дня, а затем менструации постепенно приобретают стандартный характер.
Нервная система участвует в выработке гормонов, регулируя функцию гипоталамуса, поэтому месячные после стрессов могут начинаться дольше, проявляясь коричневой мазней. Доказано, что кратковременное стрессовое состояние провоцирует усиление менструации, а продолжительное – уменьшение объемов выделений, продолжительности критических дней.
Если под воздействием стрессовых факторов в период менструации начались коричневые кровянистые выделения, женщине необходимо постараться самостоятельно справиться с нервным напряжением либо обратиться за помощью к специалисту.
Постоянные стрессы становятся причиной гормонального дисбаланса, что ведет к замене полноценных месячных мазней, а затем к ее полному отсутствию, нарушению детородной функции.
Коричневая мазня вместо месячных появляется у женщин, возраст которых превышает 40 лет. В это время у многих начинается пременопауза, во время которой обычная менструация заменяется скудными выделениями. Через некоторое время они исчезают, а месячные прекращаются.
У девушек юного возраста, когда у них месячные только начинаются, мазня, наблюдающаяся вместо менструации, считается нормой. Она возникает из-за перестройки гормонального фона. Чаще всего в цикле отсутствует овуляция, из-за чего и появляются скудные выделения.
Однако нормальными такие месячные можно считать, если они продолжаются не более 1 года после менархе. Если же коричневая мазня наблюдается более длительное время, девушке необходимо обратиться к врачу, так как это может сигнализировать о развитии патологий.
Если мажет, а месячных нет длительное время, следует срочно обратиться к врачу для диагностики возникшего нарушения. Чаще всего для этого используются следующие методики:
В зависимости от сопутствующей симптоматики могут быть назначены и другие диагностические методы, в некоторых случаях необходимы консультации специалистов иного профиля.
Следует обратиться к врачу, если месячные непродолжительно мажут коричневым, но ситуация повторяется каждый цикл.
В обоих случаях гинеколог диагностирует причину появления такого нарушения, назначит соответствующую терапию с учетом фактора, вызвавшего проблему, а также индивидуальных особенностей организма девушки. Чтобы не усугубить состояние, требуется полностью соблюдать все рекомендации специалиста, не заниматься самолечением.
Менструации для женщин – привычное физиологическое состояние организма. У одних месячные проходят легко и быстро, у других затягиваются на неделю и более. Не одинаков и цвет выделений – светлые или темные.
Но когда коричневые пятна на трусиках не являются сопутствующим моментом менструаций, стоит задуматься о своем здоровье.
Менструации запланированы природой для естественного очищения полости матки от собравшихся там яйцеклеток в период овуляции. Если не произошло зачатия, то скопившийся биологический материал становится на данном этапе не нужным, и организм его отторгает.
Подготавливается к овуляции и эндометрий (внутренний слой матки) – идет его уплотнение на случай, если произойдет оплодотворение. В эндометрий должен внедриться эмбрион, и если этого не произошло, то начинаются месячные – идет отторжение верхнего слоя. Вследствие этого повреждаются кровеносные сосудики стенок матки – отсюда и кровянистые выделения.
В первые дни менструаций масса имеет светлый оттенок, так как отторжение идет быстро и достаточно активно, поэтому кровь не успевает свернуться. У некоторых женщин в общем потоке мелькают сгустки более темного цвета, которые считаются нормой.
После месячных долго мажет коричневым потому, что оставшаяся часть крови успела свернуться. Это придает выделениям темный оттенок.
Характер таких «последышей» менструации индивидуален. У одной женщины слабые выделения после основного потока могут закончиться дня через 3, у другой будут проявляться неделю. Если это не вызывает никаких проблем, то считается нормальным явлением.
На одни выделения женщина не обращает внимания, другие начинают ее беспокоить. Чтобы понять, когда состояние нормальное, а когда возникают отклонения от нормы, нужно рассмотреть ряд сопутствующих факторов.
Если коричневые выделения становятся продолжением менструации и очень быстро заканчиваются, не сопровождаясь неприятными симптомами, врачи считают это нормальным явлением. Спровоцировать появление такой мазни могут несколько факторов:
Обратите внимание! Если незначительные коричневые выделения, являющиеся продолжением месячных, женщина считает привычным состоянием, не причиняющим ей беспокойства, ничего предпринимать не нужно.
При нормальном течении менструального цикла женщина не испытывает дискомфорта, у нее не возникает болевых ощущений и лихорадочных состояний.
Если после месячных мажет коричневым достаточно долго, это нельзя считать нормой, особенно если выделения обильные. Когда кровянистые пятна не являются продолжением менструации, а проявляются через некоторое время после ее окончания, это носит патологический характер:
Будьте осторожны! Если была задержка месячных, после чего долго мажет коричневым, — это признак потенциальной беременности (возможно, внематочной), которая сорвалась. В данном случае выделения более обильные, и эту ситуацию оставлять без внимания врача не следует.
Когда женщина испытывает во время продолжительной коричневой мазни недомогания, нужно искать причину подобного состояния. В противном случае ситуация может повлечь за собой развитие анемии.
Когда выделения коричневого цвета после менструаций считаются нормой, предпринимать ничего не стоит. Продолжительную необильную мазню рекомендуется сократить средствами народной терапии, используя травы, приведенные в таблице.
Список трав, рекомендуемых в гинекологии при месячных:
Важно помнить! Если самолечение не дает результата, и коричневые выделения становятся продолжительными, обильными и неприятно пахнут, народную терапию следует прекратить и посетить гинеколога.
Если женщина понимает, что в ее менструальном цикле что-то пошло не так, не стоит затягивать с посещением врача.
Описанные в статье признаки ненормального состояния, сопровождающие коричневые выделения после месячных, — это уже сигнал организма о развитии заболевания, лечение которого нельзя откладывать, чтобы не допустить более серьезных патологий.
Если после месячных долго мажет коричневым — это может быть причиной миомы или дисфункции яичников, поэтому с визитом к гинекологу лучше не затягивать Появившиеся выделения в промежутке между менструациями могут стать предвестниками серьезных кровотечений. И говорит это о том, что шейка матки не до конца закрыта, что уже является отклонением от нормального состояния. Это нужно выявить вовремя, иначе в дальнейшем женщине придется лечь на операционный стол.
Кровянисто-бурые выделения иногда связаны с несостоявшейся беременностью (эмбриону не удалось закрепиться в эпителии). Посещение врача поможет удостовериться в этом. Ведь женщине понадобится либо дополнительная чистка полости матки, либо медикаментозная помощь для ее сокращения.
Каждая женщина должна быть достаточно внимательной к своему здоровью. Отклонения в работе половой системы требуют быстрого исправления ситуации. Подобные сбои влияют на нормальную выработку гормонов, что приведет к преждевременному старению.
Что может означать, если после месячных долго мажет коричневым:
Причины коричневых выделений после месячных:
04.12.2017 Смирнова Ольга (гинеколог, ГГМУ, 2010 г.)
Стабильным менструальным циклом может похвастаться не каждая женщина, но и незначительная задержка в несколько дней не всегда предполагает беременность или сильный гормональный сбой. Когда отмечаются коричневые выделения вместо месячных, важно обратить внимание на их характеристики и сопутствующие симптомы, о которых поговорим в данной статье.
Когда мажутся выделения именно коричневого цвета до трех суток, поводов для беспокойства нет. У многих женщин мазня начинается незадолго до месячных, постепенно приобретая особенности естественных кровотечений свойственным регулам.
Подозревать патологию не стоит при следующих характеристиках секреции:
Основным фактором появления коричневых выделений с кровью вместо месячных выступает нарушение гормонального баланса. Спровоцировать его может сама женщина. Повлиять на работу половой системы могут определенные условия.
Не только гормональная терапия или противозачаточные таблетки провоцируют аномальную секрецию в самом начале цикла. Мажущие выделения вместо месячных могут выступать результатом приема следующих лекарств:
В зоне риска находятся и женщины, которые принимают мочегонные, психотропные, анаболические (стероидные) препараты.
Пропасть ежемесячные менструации могут по причине:
Сначала может появляться незначительная задержка, но при упадке сил и иммунитета не исключены кровянистые выделения в период предполагаемой менструации. Решить проблему возможно только при полном отказе от вредных привычек, смене работы и начале правильного образа жизни.
Спровоцировать аномальную кровянистую секрецию может банальный переезд. Чаще всего от этого страдают женщины после долгого перелета в другую климатическую зону. В больницу необходимо обратиться, если псевдомесячные продолжаются более недели, а на их фоне ухудшается общее самочувствие.
Такая нагрузка на организм в виде нехватки необходимых микроэлементов в большинстве случаев провоцирует задержку на несколько дней. При резком снижении или увеличении веса месячные иногда пропадают совсем. Сбой на 2-3 дня с коричневатым скудным секретом указывает, что в организме не хватает железа. Его дефицит вызывает темный цвет крови.
Большие физические нагрузки, нервные потрясения провоцируют проблемы в работе ЦНС, которая отвечает за протекание всего ежемесячного цикла. Проблема проявляет себя индивидуально. Одни женщины страдают от обильных коричневых выделений вместо плановых месячных, а у других вообще пропадают менструальные кровотечения.
На фоне физиологических факторов появление коричневых выделений вместо месячных за неделю допускается лишь при условии отсутствия болей и неприятных ощущений. К доктору обратиться крайне важно при отсутствии менструаций и во втором месяце.
Появление вместо месячных скудных коричневых выделений нередко связано с пубертатным периодом или угасанием репродуктивной системы (менопаузой) :
При половом созревании ежемесячный цикл только начинает стабилизироваться, поэтому овуляция происходит не постоянно. Из-за этого отсутствуют менструации, а вместо них девочка замечает незначительные . Могут наблюдаться по этой же . Такая ситуация является нормой исключительно в первые 12 месяцев после менархе.
Приблизительно в 40 лет у женщин постепенно исчезает способность к деторождению. Функции яичников угасают, провоцируя мажущую секрецию, которая ничего общего с менструациями не имеет. У пременопаузы отсутствуют жесткие временные рамки, поэтому ее появление возможно и раньше – в 35 лет.
Пройти диагностику нужно девушкам и женщинам, которые помимо непривычной секреции страдают болезненными ощущения в нижней зоне живота, дискомфортом половых органов и другими неприятными симптомами.
Необходимо также рассматривать появление выделений коричневого оттенка вместо месячных как признак беременности. Поэтому, если , сначала нужно сделать тест или проверить кровь на ХГЧ. А после искать иные возможные причины.
При наступившем оплодотворении, может появиться мажущий характер , бурого, темного оттенка при задержке. Зачатие может происходить только в период овуляции, но необходимо учитывать, что сперматозоиды сохраняют активность во влагалище до 7 дней.
Предполагать ранний срок беременности можно, если вместо месячных идут коричневые выделения и слегка ноет низ живота или болят молочные железы.
При двух полосках на тесте необходимо оценить продолжительность и объем секреции. В нормальной ситуации коричневая мазня должна исчезнуть на третий или четвертый день, если женщина беременна. Длительность свыше недели указывает на острую нехватку прогестерона, а о реальной угрозе выкидыша свидетельствует скудный кровавый секрет в течение 10-14 дней.
При наличии подобного признака очень важно сдать анализ на ХГЧ и исключить внематочную беременность.
У некоторых пациенток могут наблюдаться не только ноющие боли внизу живота. Иногда болит грудь, и идут коричневые выделения, что указывает на негативные процессы в утробе матери.
Послеродовое восстановление протекает у пациенток по-разному, но слишком быстро это произойти не может. Если нет грудного вскармливания, то месячные могут появиться спустя несколько циклов. А до этого периода вполне допускается появление коричнево-красных выделений вместо месячных.
После родов в период лактации ежемесячных кровотечений может не быть даже год. Так организм защищает женщину от беременности, чтобы она могла полноценно выкормить ребенка. Репродуктивная система иногда выделяет не обильные , когда малыш постепенно переходит на прикорм и уменьшается лактация.
Современные контрацептивы содержат гормоны. Поэтому женскому организму необходимо определенное время, чтобы привыкнуть к новым условиям. Темно-коричневыми ,
может характеризоваться адаптационный период,
который длится несколько месяцев.
Если кровь продолжает выделяться более трех месяцев, необходимо посетить своего гинеколога.
Вызвать странный по длительности секрет с кровяными сгустками и задержку может:
Чаще всего отмечаются у женщин гормональные , Постинора или Агеста. Это популярные препараты экстренной контрацепции. Девушка начинает подозревать беременность, но зачатие не произошло. Цикл должен восстановиться, но для этого необходимо исключить повторный прием подобных таблеток в течение нескольких месяцев.
Внутриматочная спираль также требует привыкания организма. Но иногда она вызывает патологическую секрецию из-за:
Поэтому предохранение такого типа от беременности требует наблюдения врача. Самостоятельно покупать препараты крайне нежелательно.
В большинстве случаев непонятный кровяной секрет и задержка менструальных кровотечений характерны для пациенток, которые перенесли операцию на следующих органах:
А также сопровождаться выделением незначительного количества крови может:
Влиять на половую систему могут операции, которые не затрагивают основные женские половые органы (брюшная полость). Ожидать месячных после хирургического вмешательства стоит при полном восстановлении и заживлении.
Иногда задержка возникает из-за серьезных гормональных сбоев и развития гинекологических заболеваний. Стоит выделить следующие причины мажущих выделений коричневого окраса вместо обычных месячных:
Симптомы, которые указывают на патологию:
Скудная менструация, суточный объем которой не достигает 10 мл, является отклонением от нормы. А коричневые выделения вместо месячных говорят о развитии гипоменореи. Такое состояние может возникать по естественным причинам, а может сигнализировать об аномальных изменениях в организме.
Скудные регулы, с коричневым оттенком, более густой консистенцией выделения вместо месячных говорят об определенных изменениях в организме. Это могут быть и физиологические причины, например стресс, физическое перенапряжение, смена климата.
Также мажущие выделения могут появляться на фоне приема оральных контрацептивов. Наиболее часто такое состояние наблюдается в первые месяцы использования ОК или после длительного перерыва. Реже скудные выделения аномального оттенка свидетельствуют о серьезных патологиях – инфекционных процессах, развитии внематочной беременности.
Менструация темно-коричневого оттенка (мазня) может быть признаком наступившей беременности. Такое явление иногда наблюдается с первого месяца задержки на сроке около 3–4 недель.
Но в любом случае необходимо разобраться, почему идут коричневые выделения вместо стандартных месячных, особенно если это повторяется из месяца в месяц и сопровождается определенными симптомами – болями внизу живота, периодическим повышением температуры.
При появлении любых необычных выделений вместо месячных необходимо провести диагностику. Если женщина планирует беременность, не предохраняется во время полового акта, мазня может говорить о зачатии. Но даже в этом случае необходимо выяснить причины ее появления.
Могут быть более разнообразны: сбой гормонального фона, в том числе при приеме контрацептивов и отклонениях в работе щитовидной железы, нарушение обмена веществ, воспаление в половых органах.
Даже самые современные противозачаточные препараты в той или иной степени вызывают нарушение гормонального фона у женщин. Оральные контрацептивы (ОК) содержат прогестерон, эстроген. Минимальная доза этих гормонов, проникая в кровь, может вызвать изменение цвета, объема менструации.
Коричневая мазня вместо месячных может появиться из-за способности препаратов сокращать образование эндометрия. Соответственно, менструации становятся более темными по цвету, уменьшается их объем. Из-за снижения количества эндометрия создается барьер для яйцеклетки. Кроме истончения внешнего слоя матки, ОК приводят к уменьшению периода овуляции, сгущению слизи, находящейся в маточных трубах. В комплексе это не только делает оплодотворение яйцеклетки невозможным, но и влияет на менструацию.
Скудные коричневые выделения могут появиться по следующим причинам:
В первые несколько месяцев приема гормональных контрацептивов возможны такие нежелательные последствия, как изменение длительности цикла, небольшая задержка, ухудшение общего самочувствия. Это обусловлено тем, что репродуктивная система адаптируется к регулярному поступлению в организм прогестерона и эстрогена. В этот же период могут появляться густые насыщенные выделения – необильные, с коричневым оттенком, структурой кофейной гущи. Но если эти явления не исчезают на протяжении полугода, требуется обращение к специалисту.
Обычно коричневая мазня наблюдается у многих женщин на ранних сроках наступившей беременности.
Изменения происходят на фоне гормональной перестройки по следующим причинам:
При наличии беременности в срок, когда должна была пойти первая менструация, также могут наблюдаться различные виды мазни, в том числе коричневатого оттенка. Причинами такого состояния считаются:
Патологической является ситуация, когда мазня появляется неоднократно в первые 6–8 недель беременности.
Под влиянием повышения концентрации прогестерона организм женщины сохраняет прикрепляющееся плодное яйцо. Если уровень этого гормона снижен, выделения могут говорить об угрозе выкидыша и нарушении развития плода.
Еще реже встречаются случаи повторения мазни в течение всего первого триместра в те дни, когда по графику у женщины должна идти менструация.
Гормональные сбои могут стать причиной появления коричневых выделений, которые идут вместо менструации. Чаще всего они развиваются на фоне таких заболеваний:
Нестабильный гормональный фон в пубертатном возрасте может провоцировать скудные темные выделения вместо месячных. Особенно часто такое явление наблюдается в первый год от начала менструации. Без дополнительных патологических признаков это считается вариантом нормы.
На первых стадиях менопаузы вместо месячных идут коричневые выделения, что также считается физиологической нормой. Репродуктивная функция постепенно снижается, а со временем угасает полностью.
В первые 1-3 года климакса происходит постепенная адаптация организма к возрастным изменениям, менструальный цикл нарушается, месячные прекращаются. Может появляться коричневая мазня вместо менструации, а также в период между месячными. Изменяется продолжительность кровотечений – она может сокращаться до 1-2 или, наоборот, увеличиваться до 10 дней и более.
Масса тела также влияет на особенности менструального цикла. Если появились коричневые выделения, а месячных нет, это может говорить о сбое гормонального фона при резком похудении.
Истощение организма, дефицит веса, соблюдение жестких ограничительных диет приводят к нарушению цикла и отсутствию нормальной менструации.
Избыточный вес вызывает ряд патологий, которые также влияют на менструацию:
Лишние килограммы приводят к большому скоплению жировой ткани, которая вырабатывает женские гормоны эстрогены. Изменение их концентрации также способствует гормональным расстройствам. На фоне резкого похудения возникает аменорея, вызванная гормональной недостаточностью. При адекватной терапии и коррекции массы тела месячный цикл быстро восстанавливается.
Когда вместо месячных наблюдается коричневая мазня, это может быть вариантом нормы при индивидуальных особенностях организма, если месячные сразу начинаются с небольших выделений коричневого цвета – признаком зачатия или овуляции.
Но в некоторых случаях мазня свидетельствует о патологии, особенно в сочетании со следующими симптомами:
Нормой считается появление скудной менструации на первый, максимум второй день месячных. Если и далее регулы не нормализуются, необходимо обращение к врачу. Также коричневая мазня должна стать поводом для визита к гинекологу при подозрении или подтверждении беременности.
Женщине следует обратиться к своему гинекологу в том случае, если любые нестандартные выделения вместо месячных неоднократны, появились на фоне беременности, сопровождаются болью или неприятными ощущениями, наблюдаются между периодами менструацией. Это позволит исключить серьезные патологии.
Для выяснения причины проводится ряд диагностических мероприятий:
После проведения диагностики назначается лечение в зависимости от того, что спровоцировало появление коричневой мазни. Если фактором развития такого состояния является гормональный сбой, назначаются препараты для его стабилизации. При обнаружении воспалительного процесса женщине необходимы противовоспалительные лекарства и иммуномодуляторы. Если причиной кровотечения является внематочная беременность, проводится хирургическое удаление плодного яйца.
Нормально протекающая беременность с появлением коричневых выделений не всегда требует лечения. Терапия используется только в том случае, если есть угроза выкидыша.
В репродуктивном возрасте любая женщина может столкнуться с различными изменениями менструального цикла. Появление мазни, особенно вместо менструации, должно насторожить и стать поводом для визита к врачу. Также необходимо проанализировать, не было ли до этого момента смены климата, приема новых препаратов, возможности забеременеть.
