Мой забор - Выбор. Законы. Изгородь. Калитка. Монтаж. Ограждения. Каменный

Мой забор - Выбор. Законы. Изгородь. Калитка. Монтаж. Ограждения. Каменный

» » Капли сужающие зрачок. Способы сужения зрачков в домашних условиях. Особые указания и меры предосторожности

Капли сужающие зрачок. Способы сужения зрачков в домашних условиях. Особые указания и меры предосторожности

В современном мире глаза испытывают очень сильную нагрузку, поскольку в мир информационной эпохи до 85% информации человеком воспринимается посредством зрения. В связи с этим могут появляться различные недуги, связанные с переутомлением зрительной системы.

Так, одно из таких неприятных явлений – это большие зрачки. Зрачок является круглым отверстием в центральной части радужки. Он контролирует количество света, попадаемого на сетчатку глаза для формирования изображения.

При ярком свете зрачок уменьшается и, наоборот, при недостатке – увеличивается. Однако бывают случаи, когда зрачки расширены вне зависимости от освещения. В таких ситуациях нужно задуматься и выяснить природу явления.

Причины расширения зрачков

Разумеется, совсем не обязательно расширенные зрачки связаны с каким-то патологическим процессом. В некоторых случаях это может говорить о переутомлении, длительной работе, связанной со зрительным напряжением, с какими-то громкими звуками и резкими действиями и пр.

Однако выявить причину все же необходимо, чтобы точно определить, необходимо ли лечение медикаментами, процедурами или достаточно будет отдохнуть, привести в порядок свое эмоциональное состояние, а не просто взять и уменьшить, подавить симптом.

В медицинской практике расширение обоих зрачков называют медриазом.

К причинам, его вызывающим, относятся:

  1. Неуравновешенность эмоционального состояния человека. Расширенные зрачки являются в данном случае индивидуальной особенностью, реакцией организма;
  2. Какие-либо патологические процессы в среднем отделе головного мозга;
  3. Частое использование контактных линз;
  4. Нарушения в работе мышц, отвечающих за сокращение зрачка;
  5. Увеличенная работа щитовидной железы;
  6. Употребление наркотиков и пр.

Медикаментозные способы

Прежде чем переходить к лечению, чтобы сузить зрачки, необходимо проанализировать причины, вызвавшие медриаз, проконсультироваться со специалистом, но никак не прибегать к самолечению. Поскольку, применяя медикаментозные средства, можно добиться только устранения симптома, уменьшить его проявление, а ведь он в свою очередь может свидетельствовать об очень серьезном и опасном заболевании.

Одним из наиболее известных препаратов является «Поликарпин» . Выпускается он в виде мази, либо глазных капель. Обычно его используют при лечении глаукомы.

Мази «Карбахолин» и «Ацек-лидин» также могут сузить зрачки. Все вышеперечисленные препараты, так называемые миотики, позволяют подавить спазм аккомодации, расслабить мышцы, благодаря чему происходит сужение зрачка. Использование миотиков, как и большинства других препаратов, необходимо согласовывать с врачом-офтальмологом.

Применение этих препаратов имеет накопительный эффект, в случае длительного приема возможна передозировка и, как следствие, возникновение катаракты. Также не следует забывать о том, что нельзя уменьшать зрачок более чем до одного мм. При этом происходит недостаточное попадание света на сетчатку, что может привести к нарушению обмена веществ в клетках.

Возможно также применение медриотиков. Наиболее стойкий эффект (до одной недели) дает однократное использование сульфата атропина. А с непродолжительным эффектом (от часа до двух) существуют такие препараты как «Тропикамид» и «Мидриацил» .

Разумеется, нужно учитывать индивидуальные особенности глаз у разных людей в отношении достигаемого эффекта.

Народные способы и профилактика

Народная медицина дает свои положительные результаты, однако не стоит ждать от нее «мгновенного» результата, особенно в тяжелых запущенных случаях.

Народные способы являются отличными профилактическими мерами по предупреждению различного рода заболеваний.

Черника

Целебные свойства ягод черники известны уже давно. Это самая полезная ягода для глаз. Ее можно употреблять в свежем виде, в качестве настоев или таблеток (вытяжка из черники).

Черника помогает улучшить микроциркуляцию в тканях сетчатки, усилить остроту зрения. Самым важным при употреблении черники является доза антоцианов (красящих пигментов, замедляющих процессы окисления в организме).

Составляет она 50 мг, все, что свыше ее, уже не оказывает дополнительного действия. Самый простой способ употребления такой: залить литром кипятка 60 г ягод, настоять и применять до четырех раз в день ежедневно.

Малина

Еще одним народным средством, оказывающим благотворное действие на глаза, является малина. Отвар из листьев малины по одному стакану принимают утром и вечером. Он оказывает общеукрепляющее действие, в том числе и зрительной системы.

Анис

А из анисового отвара можно делать полезные примочки на глаза. Он стимулирует кровообращение и улучшает клеточный обмен веществ.

Окружающая среда

Возможно также применение методов безмедикаментозного и даже неконсервативного лечения. Как выше отмечалось, зрачок реагирует на освещенность. Соответственно, желая его сузить, нужно просто увеличить яркость освещения в помещении.

Следует также снять психоэмоциональное напряжение, избавиться от стрессовой ситуации, расслабиться.

Важно правильно обустроить свое рабочее место. Создать необходимое освещение, в дневное время суток – естественное. Вечерние рабочие часы лучше, по возможности, сократить до минимума либо не заниматься работой, требующей зрительного напряжения.

Гимнастика

Сузить зрачки может помочь специальная зрительная гимнастика.

Она включает в себя такие простые движения:

  • Круговые движения глазами;
  • Переведение взгляда из стороны в сторону, вверх и вниз;
  • Переведение фокуса с ближнего расстояния на дальнее и наоборот;
  • Фокусировка взгляда на кончике носа и удержание в течение пяти секунд;
  • Использование контрастных температур, прикладывание кусочков ткани, смоченных в холодной и горячей воде (необходимо с осторожностью выбирать температуру, чтобы не обжечься).

Количество повторений для каждого упражнения около – 10 раз. Самое важное в профилактических мерах – это не количество затраченного времени, а регулярность. Например, если применять народные средства, то курсом и т.д.

У человека может являться признаком серьезного заболевание. Расширение тоже может происходить по разным причинам. Их мы рассмотрим в нашей статье. Есть люди, которые задаются вопросом о том, как сузить зрачки, так как данный фактор в некоторых случаях провоцирует дискомфорт.

Размер зрачка зависит от количества света, который попадает на сетчатку: чем его больше, тем он меньше в диаметре. Также имеет значение расстояние, на котором рассматривается тот или иной предмет. Чем дальше интересующий объект, тем шире зрачок.

Почему зрачки сужены? Обычно так происходит после расширения. Но иногда, чтобы этого добиться, нужно воспользоваться дополнительными средствами.

Суженные зрачки. Причины

Увеличение диаметра зрачка возможно из-за переутомления. Но случается, что в результате влияющих факторов происходит патологическое расширение. Если оно двустороннее и составляет 5 миллиметров, а то и больше, то в медицине это называют термином "мидриаз".

Это может случиться по разным причинам. У некоторых людей имеется такая функция в организме, что настроение меняется очень часто, и это чревато вначале правосторонним птозом, а потом мидриазом.

Также расширение значков может стать начальными признаками повреждения среднего мозга, и тогда возникает сходящееся косоглазие.

Мидриз может возникнуть из-за неправильно подобранных контактных линз.

Расширение зрачка возможно как кратковременное, так и продолжительное.

Различают бытовые причины подобного явления. К ним относится:

  • резкая ;
  • темнота;
  • долгое время, провоеденное возле монитора компьютера;
  • частое использование линз или очков, предназначенных для коррекции;
  • возникновение сильных эмоций, которые сопровождаются выбросом адреналина в кровь; это стресс, боль или страх;
  • повышенная мышечная активность;
  • злоупотребление алкогольными напитками, применение наркотических веществ и психотропных препаратов.

В этих случаях происходит стойкое расширение.

Расширенные зрачки могут быть и по причине какого-то другого заболевания. Например:

  • при близорукости;
  • когда в головном мозге имеются воспалительные процессы;
  • если поражен средний мозг;
  • когда щитовидная железа работает с нарушениями;
  • в некоторых случаях при раковых болезнях мозга и области груди;
  • когда поражен зрительный нерв и реакция на свет намного снижена;
  • при наличии глаукомы.

А что значат суженные зрачки для человека? Это нормальное состояние. Если же они длительное время расширены, это может привести к рези и боли в глазах, особенно при ярком освещении. Также происходит ухудшение зрения в полумраке. При данном признаке в вечернее время за руль садиться нежелательно.

Но как сузить зрачки? Основные варианты - медицинское лечение и физические упражнения. Также можно попробовать добиться положительного результата и народными методами.

Перед тем как начать применять любые препараты, обязательно нужно проконсультироваться с доктором.

Миотики

Также применяется препарат «Физостигмин». Данный раствор действует моментально, но он имеет побочные действия, такие как болевые ощущения и конъюнктивит из-за аллергической реакции. Применяется также «Карбахолин», особенно в борьбе с глаукомой.

Еще одно неплохое средство - препарат «Пилокарпин». Как раствор, так и мазь используют для лечения глаукомы. Если использовать долгое время этот препарат, то в результате может возникнуть катаракта.

Когда во время лечения сильно суженные зрачки, приблизительно один миллиметр, то для зрения этот факт представляет угрозу. Из-за этого на сетчатку попадает намного меньше света, чем необходимо, что и приводит к тканевой дистрофии.

Мидриатики

  • 1% раствор действие которого может длиться приблизительно одну неделю;
  • препараты «Мидриацил» и «Тропикамид». Их действие недолгое - около пары часов.

Действие мидриатиков зависит от того, в каком тонусе мышца, суживающая зрачок. Также играет роль состояние парасимпатической и симпатической нервной системы.

Противопоказания

Как и у любых других фармацевтических препаратов, и у миотиков, и у мидриатиков есть свои противопоказания и побочные действия.

Основные противопоказания:

  • беременность и грудное вскармливание;
  • склонность организма к аллергическим реакциям;
  • бронхиальная астма;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • кровотечения из пищевого тракта;
  • эпилептические припадки;
  • острые воспаления органов в области брюшной полости;
  • иридоциклит и ирит;
  • гипертония;
  • непроходимость кишечника;
  • язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • сахарный диабет;
  • спастические боли;
  • шоковое состояние.

Побочные действия

Побочные действия могут быть такие:

  • возникновение аллергии;
  • понижение давления;
  • уменьшение диаметра сердечных сосудов;
  • нарушение или замедление ритма сердца;
  • покраснение кожи лица;
  • возникновение одышки;
  • диарея;
  • отекание и помутнение роговицы;
  • слезотечение, а также повышенное выделение слюны;
  • возникновение судорог и дрожи в мышцах;
  • головокружение;
  • головные боли;
  • нарушение сна;
  • повышенная чувствительность в области глаз.

Так что самостоятельно подобранный препарат может больше навредить, чем помочь. Также нельзя увеличивать дозировку, потому что может возникнуть передозировка, что тоже негативно отразится на организме.

Гигиена

Чтобы не возникало вопроса, как сузить зрачки, нужно всегда следить за зрительной гигиеной. Для этого нужно:

  • Работая за компьютером, делать хотя бы пятиминутный перерыв раз в час.
  • Во время работы нужно создать хорошее освещение.
  • Если часто сидите за компьютером, можно использовать специальные очки. У них есть защитная функция.
  • Стараться не читать в лежачем положении.

Гимнастика

Для нормализации размера зрачков можно делать специальную гимнастику для глаз.

Сначала нужно сфокусировать глаза на потолке, после чего резко перевести в дальний угол. Следует 10 раз повторить такое движение, поочередно переводя взгляд то вверх, то вниз.

Столько же раз делать круговые движения глазами, сначала против, а потом по часовой стрелке.

Также нужно резко переводить взгляд то влево, то вправо.

Можно попробовать сузить зрачки мышцами живота. Их нужно полностью расслабить, чтобы не чувствовалось даже малейшее напряжение.

Также прекрасно влияет на размер зрачка контрастные компрессы. Для этого берутся два лоскута ткани. Один смачивается в горячей воде, второй - в холодной. Через каждые 10 секунд их нужно менять.

Сузить зрачки можно еще таким образом: поочередно чередовать фокусирование взгляда на предметы, которые находятся на разных расстояниях.

Народные средства

Народными методами можно нормализовать радужную оболочку. Например, можно приготовить одно полезное средство. Для этого стакан ягод черники залить кипятком (одним литром). Для уменьшения зрачка принимать отвар по 60 миллилитров не менее четырех раз на день. Если данного продукта нет, то его можно заменить приобретенными в аптеке таблетками на основе черники или же соком этих ягод.

Также хорошим средством считаются малиновые листья. Их следует отварить. В итоге у вас получится отвар. Его нужно принимать дважды на день по 200 миллилитров. Анисовый отвар помогает не только сузить зрачки, но и положительно влияет на кровообращение в сетчатке глаза. Готовится так же, как малиновый.

Если же долгое время суженные зрачки, что это значит? Это говорит о том, что щитовидная железа недостаточно активна. Возможно, происходит мозговой воспалительный процесс или резко увеличилось давление.

Чтобы уменьшить зрачки, можно воспользоваться ярким светом. Для этого подойдет любая электрическая лампа, но естественное освещение - намного лучше. Находясь на улице, нужно просто выйти из тени. А если в помещении и за окном светит солнце, то несколько секунд следует смотреть в ту сторону.

Пользуясь естественным ярким светом, на солнце ни в коем случае нельзя прямо смотреть, так как такое действие может негативно отразиться на зрении и на глазах.

Если намеренно сужать зрачки, то это может привести к перенапряжению глаз. Признаки такого фактора - болезненные ощущения и подергивания. Чтобы не навредить зрительным органам, необходимо прекратить эти действия и дать глазам отдохнуть хотя бы пару дней.

Заключение

Теперь понятно, как сузить зрачки. Методов немало. Но перед тем как испробовать один из них, обязательно проконсультируйтесь у специалиста.

В чем секрет злобного или соблазнительного взгляда? Хотите - верьте, хотите - нет, дело всего лишь в ширине зрачков. Ученые выяснили, что наши эмоции влияют на величину зрачка (этим пользуются в методе исследования под названием пупиллометрия). Итак, хотите ли вы, чтобы ваш взгляд внушил трепет врагу или привлек объект вашего любовного интереса? Тогда эта статья для вас.

Шаги

Быстрые способы расширения зрачков

    Представьте, что находитесь в темной комнате. Исследования, проведенные в 2014 году, показали, что иногда зрачки расширяются, если человек думает о темных предметах или местах. Представьте себе, как глубокой черной ночью черные медведи нападают на черный палаточный лагерь, и ваши зрачки могут ненадолго расшириться.

    Сфокусируйтесь на удаленном объекте или расфокусируйте взгляд. Когда вы смотрите вдаль, зрачки расширяются. Другой способ добиться этого - максимально расфокусировать взгляд, чтобы перед глазами все расплылось. Если вы все сделали правильно, то почувствуете, как расслабятся ваши глаза. Если в глазах начало двоиться, то, вероятно, вы их скосили, и вам нужно попытаться заново.

    • Используя эти техники, вы не сможете увидеть, что происходит с вашими зрачками, поэтому снимите себя на видео или попросите друга понаблюдать.
  1. Повернитесь лицом к более темной части комнаты. Как вы наверняка знаете, зрачки расширяются, чтобы «впустить» больше света. Если приглушить свет в помещении нет возможности, отвернитесь от окна и источников света.

    Попробуйте напрячь живот. Втяните его и держите мышцы в напряжении. Посмотрите, расширились ли зрачки. Некоторым людям удается расширить их таким образом, хотя механизм этого действия неизвестен. Если вы проделали это несколько раз, но не увидели результата, переходите к другому способу.

    Представьте себе нечто, от чего у вас подскочит адреналин. Зрачки могут заметно расшириться, когда человек испытывает возбуждение, особенно сексуальное. Это связано с выбросом в кровь окситоцина и адреналина. Помимо расширения зрачков, эти гормоны заставляет мозг работать быстрее, мышцы - напрягаться, а дыхание - учащаться. С помощью механизма биологической обратной связи человек в состоянии научиться управлять своим уровнем адреналина, повышая или понижая его.

    Избегайте других препаратов, если только их не назначил врач. Некоторые глазные капли, продающиеся по рецепту, расширяют зрачки, но имеют серьезные побочные эффекты, которые должен оценить специалист. Если вы проходите метадоновую заместительную терапию или испытываете проблемы со здоровьем, при которых зрачки сужаются, посоветуйтесь с врачом о том, как этому противодействовать.

    • Некоторые «легкие» наркотики также вызывают расширение зрачков. Однако они незаконны и, кроме того, опасны для здоровья, особенно в сочетании с другими веществами, которые сужают или расширяют зрачки.

Способы сужения зрачков

  1. Посмотрите на яркий естественный свет. Если за окном светло, посмотрите на него несколько секунд. Ваши зрачки немедленно сузятся. Если вы находитесь на улице, выйдите из тени на солнце.

    • Электрическая лампочка тоже подойдет, но естественный свет эффективнее.
    • Никогда не смотрите прямо на солнце - это вредно для глаз!
  2. Сфокусируйте взгляд на объекте рядом с вами. Когда мы смотрим на что-то прямо у себя перед лицом, зрачки сужаются. Для начала вы можете закрыть один глаз, а перед другим поместить палец и смотреть на него. Со временем вы научитесь фокусировать глаза на близком расстоянии, даже если там не будет никакого предмета.

  3. Подумайте о приеме препаратов. Существуют различные медикаменты, сужающие зрачки, но обычно их назначает врач и отпускают такие препараты по рецепту.

    • Опиаты сужают зрачки, но большинство из них незаконны. Кроме того, они могут причинить серьезный вред, особенно в сочетании с другими веществами, которые сужают или расширяют зрачки.

Первая реакция, которую рефлекторно вызывает взгляд человека, чьи зрачки узки, — это сомнения в его адекватности: сразу кажется, что он принял какой-то психотропный препарат. А если речь идет о близком родственнике или самом себе? Тогда суженные зрачки глаз и вовсе могут стать причиной паники или тревожного расстройства.

Наша статья призвана перевести вашу тревогу в менее разрушительное для психики русло. Так, сравнив все имеющиеся симптомы с описанными ниже, вы сможете предположить определенный диагноз и пойти сразу к нужному специалисту, не теряя времени на длительную диагностику. Поговорим мы и о том, какие капли сужают зрачки.

Норма зрачков и кто ее обеспечивает

Зрачок (pupilla) – это круг черного (у альбиносов – красного) цвета в центре радужной оболочки глаза. Он должен быть круглым, и при обычном комнатном освещении, если человек не смотрит на свет, составлять 2-6 мм в диаметре. В темноте зрачки имеют больший диаметр: 4-8 мм.

Зрачки обоих глаз должны быть одинаковы, но допускается разница в 0,4-1 мм. При этом:

  • оба они реагируют на свет равномерным сужением;
  • на свету межзрачковая разница менее заметна, чем в темноте;
  • сам человек не ощущает, что его pupilla имеют различный диаметр: его не беспокоит ни двоение в глазах, ни светобоязнь, ни ощущение «скованности» глаз;
  • закапывание капель-мидриатиков (расширяющих pupilla), устраняет разницу между ними.

Зрачок – это отверстие между краями радужной оболочки. Его задача – уберегать сетчатку от яркого света, поэтому в таких условиях он суживается, допуская до сетчатой оболочки меньшее количество лучей. Также он будет суживаться при рассматривании предметов, расположенных близко от глаза.

Сужение pupilla называется миозом, и отвечает за нее парасимпатическая часть вегетативной нервной системы (такой, которая без участия сознания управляет внутренними органами). Именно она и дает команды мышце, суживающей зрачок (ее медицинское название – sphincter pupillae).

Сфинктер pupillae расположен по самому краю радужной оболочки. Он локализуется по периметру зрачкового отверстия и имеет толщину около 0,1 мм, а ширину – от 0,6 до 1,2 мм (это около 1/10 части радужной оболочки).

Мышечные волокна зрачкового сфинктера чуть дальше от края pupilla расположены в трех плоскостях. По периметру зрачкового отверстия мышцы имеют круговую направленность. Между отдельными пучками мышечных волокон лежат тонкие участки соединительной ткани, в которые «обернуты» сосуды. Мышца, суживающая pupilla, поделена на 70-80 сегментов (у каждого человека – разное количество) с помощью маленьких нервных веточек: к одному сегменту подходит одно нервное волокно маленького диаметра. Берут начало эти волоконца из парасимпатической части глазодвигательного нерва, который не сразу разветвляется на 70-80 частей, а доходит до ресничного узла (своеобразного «переключателя» в жировой клетчатке глазницы, который состоит из приблизительно 2,5 тысяч тел нейронов). И уже из этого узла и выходят маленькие сегментарные веточки, которые проникают через белковую оболочку глаза и подходят к радужке и зрачковому сфинктеру.

Какие будут зрачки – расширенные или суженные – зависит от совместной работы сфинктера зрачка и мышцы, его расширяющей. Ими управляют парасимпатическая и симпатическая системы, соответственно, поэтому при нарушении их работы также будет одно из состояний: или сильно расширенные, или суженные зрачки. Изменение диаметра отверстия в радужке произойдет и при заболеваниях центральной нервной системы, в которой находятся управляющие вегетативной нервной системой центры.

Основные виды сужения зрачков

Состояние, когда сужены зрачки (миоз), в зависимости от причин, бывает:

  • функциональным (физиологическим) , когда зрачки реагируют на естественные причины. Это – вариант нормы;
  • медикаментозным , возникающим в ответ на препараты, которые или стимулируют зрачковый сфинктер, или парализуют мышцу, которая его расширяет. К медикаментозному относится не только миоз, возникающий при лечении глазного или иного заболевания, но и тот, который появляется при отравлении красителями, фосфорорганическими и другими соединениями, при отравлении этиловым спиртом, никотином и некоторыми видами наркотических препаратов;
  • сифилитическим , возникающим при попадании возбудителя сифилиса – бледной трепонемы – в головной мозг или на оболочки, окружающие его. Сужение pupilla на двух глазах, наблюдаемое при диагнозах энцефалита, менингита и даже инсульта, говорят о необходимости обследования на сифилис;
  • паралитическим , возникающим вследствие паралича мышцы, расширяющей pupilla. Это возможно при развитии патологических процессов в области или сонного сплетения, или того центра (цилиоспинальный), откуда берет начало симпатический шейный нерв. Миоз может также говорить о поражении шейного отдела центра симпатической нервной системы – симпатического ствола. Такое поражение обычно вызывает сужение одного зрачка;
  • спастическим . Он возникает вследствие спазма зрачкового сфинктера, к которому привело возбуждение парасимпатической нервной системы. К этому приводят опухоли в головном мозге, менингит, рассеянный склероз, энцефалит, почечная недостаточность на последней стадии – уремии. Миоз наблюдается во время приступа эпилепсии, когда тело и конечности не дергаются, а вытягиваются.

Рассмотрим причины суженных зрачков более детально.

Когда сужены зрачки на обоих глазах

Суженные зрачки могут быть признаком многих состояний – как патологических, так и возникающих в норме.

В норме

Миоз (но не точечные зрачки, а диаметром 2-3 мм), если этот симптом не сопровождается нарушением зрения, головной болью, тошнотой, и есть реакция pupilla на свет, может считаться нормой в таких случаях:

  • если это ребенок до года (еще плохо развиты мышцы, обеспечивающие аккомодацию);
  • если это человек старше 70 лет (мышцы зрачка развиты, но уже ослаблены);
  • у человека с большими степенями дальнозоркости;
  • если имело место значительное утомление – физическое или умственное, что привело к временной усталости зрачковых мышц;
  • на ярком свету;
  • если человек спит с полуприкрытыми глазами, то видно, что его зрачок узок.

В результате приема медикаментов

Ответ на вопрос, почему зрачки сужены, может скрываться в применяемых препаратах для лечения:

  • гипертонии, стенокардии, ИБС или аритмии. Это препараты бета-блокаторы. Это «Атенолол», «Анаприлин», «Метопролол», «Корвитол» и многие другие;
  • глаукомы, временного повышения внутриглазного давления, тромбоза вен или артерий сетчатки, атрофии зрительного нерва или кровоизлияний в стекловидное тело. Это глазные капли «Пилокарпин» (их выпускают и под коммерческими названиями «Пилогель», «Саладжен», «Хумакарпин»);
  • миастении, невритов, ботулизма, атонии кишечника, желудка или мочевого пузыря. Это антихолинэстеразные препараты: «Прозерин», «Нейромидин», «Аксамон», «Амиридин»;
  • сильных болей (например, при онкологических процессах): «Трамадол», «Морфин» и аналоги.

При отравлениях и приеме наркотических средств

Если суженные зрачки обнаружены у человека, который на производстве или в бытовых условиях работает с такими веществами, как:

  • анилиновые красители;
  • отрава для насекомых – фосфорорганические соединения;
  • отравляющие вещества нервно-паралитического действия,

нужно срочно бить тревогу и не ждать появления других симптомов, а госпитализировать пострадавшего в токсикологическое отделение.

Если у близкого человека сильно сужены зрачки и отмечается непривычное для него поведение, но он не работает ни с одним из вышеуказанных веществ, возможно, он принимает, наркотические средства. Так, миоз может быть вызван:

  • хлоралгидратом (снотворным и противосудорожным препаратом);
  • клофелином (средством для снижения давления, оказывающим, кроме того, выраженный снотворный эффект)
  • алкоголем;
  • никотином (когда было выкурено большое количество сигарет);
  • опиатными (морфиноподобными) наркотиками: героином и более дешевыми его аналогами. В этом случае зрачки превращаются в «точки», которые не реагируют на свет. Глаза становятся полуприкрытыми, появляется сонливость, пропадает аппетит. Губы человека, зависимого от опиатов, покрасневшие и припухшие; он постоянно почесывается: больше трогает нос и лицо, но отмечает зуд и других частей тела.

Суженные зрачки могут быть также симптом отравления грибами (в особенности, мухоморами) или употреблении слишком большого количества кофе. Отличить такое пищевое отравление от приема наркотических веществ может помочь сам пострадавший: он скажет, что он напился кофе или ел собранные им самим грибы (наркоман, кроме лиц с большим «стажем», не признается в употреблении опиатов). В обоих этих случаях срочно должна оказываться медицинская помощь в условиях стационара.

При болезнях

Теперь поговорим, что значат суженные зрачки, если человек не страдает дальнозоркостью и исключено, что он отравился или принимает любые вещества, вызывающие зависимость. Такой симптом может развиваться при многих болезнях, но в этом случае он обязательно сопровождается сопутствующими симптомами.

Печеночная недостаточность

В этом случае суженные зрачки – это «меньшее из зол» на фоне наблюдаемых симптомов:

  • пожелтение кожи и белков глаз;
  • неприятный сладковатый (похож на запах вареной печени) запах изо рта и от кожи;
  • повышенная кровоточивость: кровоточат десна, если человек чистит зубы, отмечаются обильные «месячные» у женщин, кровь может быть также в рвотных массах и кале;
  • тошнота, рвота;
  • неадекватность поведения;
  • дневная сонливость и ночная бессонница, при прогрессировании заболевания перерастающие в постоянную сонливость.

Почечная недостаточность

Сужение зрачка наблюдается на конечной стадии заболевания – уремии. Миоз и в этом случае – самый «незначительный» симптом на фоне других признаков:

  • уменьшение количества мочи;
  • запах аммиака (как нашатырный спирт) изо рта;
  • головная боль при нормальной и даже низкой (до 35°C) температуре тела;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота, рвота;
  • понос;
  • боли в животе;
  • кожа становится тонкой, сухой, покрывается «пудрой»;
  • сонливость;
  • склонность к кровотечениям.

Сужение зрачков как признак отека мозга

К отеку мозга, одним из признаков которого является угнетение сознания вплоть до комы, может привести большое количество заболеваний:

  • сахарный диабет, когда глюкоза крови становится или очень высокой, или, наоборот, снижается ниже 3 ммоль/л (к последнему состоянию обычно приводит прием инсулина или сахароснижающих таблеток, после которых человек забыл поесть, или когда он их принял на фоне развившегося инфекционного заболевания);
  • уремия;
  • печеночная недостаточность;
  • опухоли головного мозга: в основном те, которые локализуются в области мозжечка, варолиевого моста или среднего мозга. В этом случае зрачки «точечные», не реагируют на свет;
  • воспаление головного мозга (энцефалит) или его оболочек (менингит);
  • инсульта, чаще геморрагического, являющегося кровоизлиянием в полость черепа или в само вещество мозга;
  • если кома развилась в результате приема наркотиков.

Основной симптом в этом случае – крайняя сонливость, когда вначале разбудить человека возможно, но ненадолго, потом он просыпается, но не может ответить на простой вопрос даже односложно («да» или «нет»). При развитии комы добиться ответа, даже если сильно «тормошить» человека, невозможно. Повышается внутричерепное давление, которое и вызывает суженные зрачки.

Из всех описанных случаев быстро, за считанные часы (реже – минуты) кома может развиться только при передозировке опиатов, геморрагическом инсульте и снижении уровня сахара. При остальных заболеваниях наблюдается постепенное их развитие, сопровождающееся различными жалобами. Например, жажда и учащенное мочеиспускание будет наблюдаться при сахарном диабете, а головная боль, сонливость, повышенная температура и тошнота – при менингите и энцефалите.

Скорость развития заболевания от первых симптомов до комы различная: при опухоли мозга или сахарном диабете это могут быть годы; почечная, печеночная недостаточность и воспаления мозга приводят без лечения к такому угнетению сознания за несколько дней.

При развитии комы равномерно суженные зрачки – не самый плохой признак. Гораздо хуже, если кома развивается на фоне состояния, когда один зрачок расширен, а другой сужен. Это с большой вероятностью свидетельствует о том, что на фоне отека мозга происходит смещение его височной доли в отверстие твердой мозговой оболочки, которая в этой области образовала структуру под названием палатка (намет) мозжечка. Такое состояние называется синдромом дислокации головного мозга.

Если в этом случае не предпринять срочные меры в условиях нейрохирургического отделения, наступит гибель человека. Транспортировка при подозрении на это заболевание возможна только крайне аккуратно, лежа, в сопровождении медицинского персонала. Ни спускаться по лестнице, ни ехать в машине сидя нельзя – опасно.

Одностороннее расширение зрачка

Если только один зрачок глаза сужен, это – менее опасные (кроме синдрома дислокации головного мозга), по сравнению с двусторонним миозом состояния.

Они могут быть вызваны различными причинами:

Сужение одного зрачка в норме

У 20% населения может встречаться состояние, когда один зрачок уже другого на 0,4-1 мм. О том, что это норма, говорят:

  • нормальная реакция на свет;
  • если с помощью капель расширить зрачки, они станут одинаковыми;
  • в темноте разницу между диаметром зрачков видно лучше;
  • зрение не нарушено: нет ни двоения в глазах, ни нечеткости, ни тумана перед глазами.

Такое нормальное сужение зрачка может быть врожденным, а может развиваться у людей, использующих в работе монокли (ювелиры, часовщики).

Медикаментозное расширение одного зрачка

Если капать капли, сужающие зрачки (о них мы поговорим ниже), только в один глаз, то будет сужен только одна pupilla.

Синдром Горнера

Так называется проявление одностороннего поражения симпатических нервных волокон, причинами которого могут стать:

  • кластерная головная боль;
  • травма с одной стороны шеи;
  • перерезка симпатических окончаний на шее во время операции на ее органах;
  • средний отит со стороны сужения зрачка;
  • опухоль верхушки легкого со стороны сужения зрачка;
  • аневризма аорты и ее расслоение;
  • рассеянный склероз;
  • увеличение щитовидной железы (зоб);
  • паралич Клюмпке-Дежерина;
  • тромб в кавернозном синусе мозга;
  • рак щитовидной железы;
  • сирингомиелия и некоторые другие.

Проявляется заболевание опущением одного века, на этом же глазу зрачок сужен, не реагирует на свет, глазное яблоко «провалено» внутрь глазницы. На этой же стороне отмечается ухудшение потоотделения, в результате чего наблюдается сухость кожи.

Паралич или парез глазодвигательного нерва

Причиной этого состояния чаще всего является опухоль или воспаление головного мозга (энцефалит) в той области, где берет свое начало глазодвигательный нерв. Иногда эта структура поражается вследствие ухудшения кровоснабжения при сахарном диабете или атеросклерозе сосудов, питающих нерв.

Проявляется заболевание такими симптомами:

  • поворотом глаза с расширенным зрачком вниз и наружу;
  • на этом же глазу опускается веко;
  • расширенный зрачок не реагирует на свет, но он может суживаться (и вы могли его увидеть именно в этот момент) при приближении объекта и при некоторых движениях глаз, темп которых задает здоровый глаз;
  • отмечается двоение в глазах.

Инородное тело или язва роговицы

Симптомы у этих двух патологий идентичны. Только при инородном теле человек знает, что имела место травма глаза (металлической стружкой, деревянными осколками и так далее). Язва же развивается в результате инфицирования этой оболочки глаза после прикосновению к глазам грязными руками, химической травмы глаз, использования неочищенных контактных линз, а также как осложнение дистрофии роговицы или кератоконъюнктивита.

Проявляются оба состояния:

  • сильной болью в глазу;
  • покраснением глаза;
  • слезотечением;
  • миозом на пораженном глазу;
  • может быть косоглазие и утрата зрения на поврежденном глазу.

Поставить диагноз может только офтальмолог (окулист) после осмотра.

Увеит

Такое название имеет воспаление сосудистой оболочки глаза. Иногда офтальмологи уточняют данный диагноз и говорят:

  • иридоциклит – если воспалена радужка и ресничное тело;
  • периферический увеит – когда воспаление касается стекловидного тела, собственной сосудистой оболочки (хориоидеи) и сетчатки;
  • хориоидит: воспалены сетчатка, хориоидея, зрительный нерв;
  • панувеит, когда воспалены все перечисленные структуры, то есть вся сосудистая оболочка глаза.

Уточнить диагноз должен офтальмолог при осмотре, симптомы же воспаления одной или нескольких структур сосудистой оболочки будут одинаковы. Это:

  • ухудшение зрения вплоть до полной его утраты;
  • «туман» перед глазами;
  • покраснение глаза;
  • слезотечение;
  • светобоязнь.

У каждого четвертого человека заболевание приводит или к сильному падению зрения, или даже к слепоте, поэтому обратиться к офтальмологу нужно срочно.

Ирит

Это воспаление отдельно радужной оболочки глаза. Является частным случаем увеита и проявляется такими же симптомами, как и увеит.

Травматическая гифема

Так называется кровоизлияние в переднюю камеру, причиной которого явилась травма глаза. Симптомами состояния являются боль в глазу, светобоязнь, сужение зрачка и снижение зрения. Если кровь заполнила более, чем треть передней камеры, то ее становится видно невооруженным глазом: она скапливается перед радужной оболочкой и зрачком и выглядит как почернение радужки. Если кровь заполнила переднюю камеру целиком, глаз выглядит черным.

Сужение зрачка и давление

Миоз является признаком:

  1. повышенного внутричерепного давления (в том числе временного, возникающего при отравлении);
  2. резкого снижения артериального давления, причинами которого является потеря жидкости (при рвоте, поносе), кровопотеря, все виды шока (травматический, септический, геморрагический), прием препаратов, снижающих артериальное давление;
  3. постоянно повышенного внутриглазного давления при глаукоме. При остром приступе глаукомы, наоборот, отмечается расширение зрачка и отсутствие его реакции на свет.

Как сузить расширенные зрачки

Учитывая все рассмотренные выше болезни, а также связь диаметра зрачка с различными видами давления (внутриглазным, внутричерепным, артериальным), можно понять, как сузить зрачки:

  1. или снизить внутриглазное давление;
  2. или повысить тонус парасимпатической нервной системы;
  3. или снизить артериальное давление;
  4. или нанести глазу травму;
  5. или повысить внутричерепное давление.

Каждый из этих принципов позволяет сузить зрачок глаза, но является опасным для здоровья, особенно тот, который предлагает повысить внутричерепное давление. Наиболее безопасным из всех является применение препаратов, которые понизят внутриглазное давление и вызовут спазм аккомодации. Это такие глазные капли или мази:

  • «Пилокарпина гидрохлорид» и аналоги с таким же названием с прибавкой фирмы (например, «Пилокарпин оптифильм») «Изопто-карпин», «Хумакарпин», «Саладжен»;
  • «Карбахол» 0,5% (аналоги: «Изопто-карбахол», «Карбахолин», «Офтан Карбахол»);

а также препараты для системного применения:

  • «Ацеклидин» 2% для подкожных инъекций;
  • «Прозерин» для введения внутримышечного и подкожного введения и его аналоги «Физиостигмин», «Нейромидин»;
  • «Гуанетидин» («Октадин») – таблетки и их аналоги «Изобарин», «Санотензин», «Исмелин».

Все эти препараты должен назначать врач, так как мало только сузить расширенный зрачок, нужно еще, чтобы при таком понижении внутриглазного давления структуры глаза смогли получать нужное питание и снабжение кислородом. Применение миотиков (капель, суживающих pupilla) без назначения может привести к таким побочным эффектам, как:

  • снижение зрения, особенно в темное время суток;
  • головная боль в области вокруг глаз и в висках;
  • катаракта;
  • близорукость;
  • слезотечение и выделение большого количества отделяемого из носа;
  • воспаление роговицы и конъюнктивы;
  • дерматит век (их покраснение, припухлость и болезненность).

Люди, принимающие наркотические препараты, пользуются другим методом, как сузить зрачки после приема наркотиков. Они воздействуют на парасимпатическую нервную систему. Один из них – «Бекарбон» — принимают для лечения гастритов с повышенной кислотностью и спазмов кишечника. Его побочным эффектом является сухость во рту, сонливость, расширение зрачков, учащение пульса, нарушение аккомодации. Именно «Бекарбон» и капли, снижающие внутриглазное давление используют наркоманы, которые ищут путь, как сузить зрачки после фена (амфетамина).

Что делать при сужении зрачков

Что нужно сделать человеку при появлении этого симптома? – Только обратиться к врачу. Как его выбрать?

  1. Если миоз сопровождается неясностью сознания, головными болями, нарушением глотания, дыхания, асимметрией лица или повышением температуры, нужно вызывать «Скорую помощь».
  2. Если миоз появился после работы с ядохимикатами, красителями, также необходима помощь «Скорой».
  3. Миоз после травмы глаза требует консультации офтальмолога. В вечернее время для этого работают отделения глазной травмы в многопрофильных больницах крупных городов.
  4. Если сужение зрачка сопровождается покраснением глаз, слезотечением, нарушением зрения, обследование оптимально начать с офтальмолога.
  5. Во всех других непонятных случаях, но при условии, что нет симптомов из пунктов 1 и 2, обращайтесь к терапевту.

Причиной того, что человек задумывается о том, как сузить зрачки может быть какое-либо заболевание либо патология, а может попросту забота о внешнем виде. Не во всех случаях расширенные зеницы говорят о проблеме со зрением либо других патологических причинах. Данное явления может быть и нормой, но в тех случаях, когда люди находятся в темном помещении либо прогуливаются по темным улицам. А вот если зрачки расширены в солнечный день либо же когда человек смотрит на свет, то это говорит о каком-либо нарушении. Кроме того, такое расширение вредно для сетчатки, так как при ярком свете клетки глаза гибнут, а их функциональность значительно снижается.

Итак, можно подытожить, что расширение зрачков это состояние, которое возникает под влиянием определенных лекарственных средств и по патологическим причинам.

Варианты того, почему зрачки увеличиваются, условно можно объединить в две группы:

  1. Физиологические (темнота, контактыне линзы, выброс адреналина, стресс, курение, мышечная активность и др.).
  2. Патологические (глаукома, близорукость, воспалительные процессы в мозге, поражение зрительного нерва, эндокринные нарушения, онкология и др.).

Кроме этого, данное состояние наблюдается после приема некоторых наркотических средств, психостимуляторов, барбитуратов и др.

Какой бы ни была причина, уменьшит зрачки можно несколькими способами, например, упражнениями

Для сужения зрачка можно использовать несколько способов:

Гигиена зрения

Работа перед монитором компьютера должна чередоваться хотя бы с небольшими перерывами. Достаточно отвлекаться на 5 минут в каждый час беспрерывной работы и зеницы будут в норме. Хороший источник света лишь поспособствует нормальной работе мышц глаза. Монитор с защитным экраном или же чехлом менее пагубно влияет на состояние глаз. Это поможет снизить нагрузку на глаза и избежать проблем в области офтальмологии. Использование специальных очков для работы за компьютером обеспечивает еще и дополнительную защиту.

  • Как было замечено, длительное напряжение пресса способствует расширению зрачков. Поэтому расслабление мышц живота имеет сужающий эффект.
  • Фокусировка. Необходимо расположить перед собой на расстоянии приблизительно тридцати сантиметров какой-либо предмет. Зеницы будут сужаться, когда человек постарается рассмотреть его. Также можно рассматривать кончик носа.
  • Потолок-угол. Это занятие легко выполнять в домашних условиях. Необходимо поочередно смотреть на потолок и на дальний угол комнаты. Переключать взгляд нужно резко.
  • Циферблат. Для этого нужно посмотреть на часы и взглядом водить по часовой, а затем против часовой стрелки. Или же можно представить его перед собой.
  • Влево-вправо, вверх-вниз. Для получения узких зрачков рекомендуют максимально отвести взгляд влево, затем вправо. После этого выполнять подобное, только глядя вверх, а затем вниз.

Компрессы

Достичь успеха можно прикладывая контрастные компрессы на 10 секунд на каждый глаз.


Сначала следует приложить ватный тампон, смоченный горячей водой, а после этого – холодной

Народные способы

  • Малина. Листья и плоды данной ягоды, а также лекарственные средства, в состав которых она входит, положительно повлияют не только на зеницы, но и на зрение в целом. Достаточно заварить ягоды или листья малины и пить с добавлением меда несколько раз в день.
  • Черника. Аналогичное малине влияние оказывает и черника. Ее ягоды заливаются кипятком и употребляются для уменьшения зрачков по полстакана несколько раз в день.
  • Анис. Действенное средство поможет вызвать миоз и нормализирует кровообращение.

Медикаментозное лечение

Физостигмин. Данный препарат относится к алкалоидной группе. Предложенные глазные капли для сужения зрачков отпускаются при наличии рецепта и только по назначению специалиста. Если самостоятельно назначить и применять препарат, то можно столкнуться с осложнениями в виде паралича зрительного нерва. Если же использовать капли под присмотром врача, то быстрый результат будет достигнут при условии закапывать по пару капель в каждый глаз.

Ацеклидин. Препарат в виде капель применяется, когда причиной расширения зениц стала глаукома. Средство будет эффективным, если причина находится на начальной стадии. Может служить дополнительным средством и работать в тандеме с другими сужающими. Достаточно одной капли пару раз на день.


Сухить зрачки можно при помощи капель

Фосфакол. Следует запомнить название этого миотика, потому что он относится к самым эффективным и сильнодействующим вариантам. Он влияет на аккомодацию, нормализует давление внутри глаза и, естественно, уменьшает зеницу. При лечении важно не превысить дозировку, чтобы не возникли побочные эффекты. Достаточно двух закапываний в сутки.

Пилокарпин. Чтобы зрачки уменьшились, назначают и этот препарат. Его действие заключается в вызывании искусственного аккомодационного спазма и близорукости. Во время лечения назначается по пару капель, которые следует капать с интервалом от 6 до 12 часов.

Карбахол. Основу данного варианта медикаментозного решения проблемы составляет вещество ацетилхолин. Его вырабатывает и сам организм для стабильной работы парасимпатической нервной системы организма. Недостаток данного компонента в организме препятствует сужению зеницы, так как данная система дает сбои в работе. Чтобы восполнить этот недостаток, прекрасно подходит данный вариант. Инсталляция проводится максимум 4, минимум 2 раза в сутки всего по 1 разу;

Пилотимол. А вот этот медикаментозный препарат можно приобрести в аптеке даже без рецепта. Оно подойдет как для решения рассматриваемого вопроса, так и во время реабилитационного периода после операций, связанных с органами зрения. Количество инсталляций – 1 капля 2 раза в день.


Капли могут иметь побочные эффекты, например, в виде боли в висках и глазах, поэтому не могут использоваться без назначения врача

Каждый из вышеупомянутых видов глазных капель дает видимый результат уже спустя несколько минут после его применения. Если офтальмологическое заболевание находится в запущенной форме или же это тяжелый случай, то эффект может почувствоваться позже.

Именно потому, что иногда недостаточно просто сузить зрачок, препараты должны быть назначены только врачом. Может потребоваться дополнительное лечение, так как нужно еще и при понижении давления внутри глаза, чтобы органы зрения в полной степени получали требуемое количество кислорода и питательных веществ.

Стоит насторожиться, если зрачки расширены длительное время. Почему это происходит и о чем свидетельствует? Для обнаружения патологий потребуется прохождение обследования. Чаще всего такой симптом говорит о сбоях в работе щитовидной железы и о недостаточном уровне ее активности. Также причиной может стать воспалительный процесс в головном мозге или увеличение давления.

При намеренном сужении зениц может возникнуть перенапряжение глаз, о чем будет свидетельствовать подергивание и дискомфорт. Чтобы не навредить органам зрения при проявлении таких симптомов, лучше временно отказаться от выбранных способов, чтобы не вызвать осложнения.